Какво е хламидия?
Хламидия е една от инфекциите, предавани по сексуален път. Причинява се от бактерия, наречена Chlamydia trachomatis. Хламидията навлиза в организма на човек при сексуален контакт, обитава уро-гениталната система, гърлото и/или ректума. Възпалението, което предизвиква хламидията, засяга предимно лигавиците, като при инфектиране в резултат на полов контакт се засягат най-вече лигавиците на пикочния канал (уретра), шийката на матката и правото черво, но не са редки случаите на изолиране на хламидия в гърлото (след орален секс). При навлизането в уро-гениталната система на човек бактериите се размножават във вътрешността на клетките. Интензивността на този процес зависи от агресивността на самия микроорганизъм и от състоянието на имунната система на човека. Имунната система на човек не развива траен имунитет спрямо тази инфекция, поради което е възможно повторно инфектиране след правилно и успешно лечение.
Прояви на хламидиалната инфекция
Инкубационният период, т.е. периодът от заразяването до появата на първите симптоми, варира от една до четири седмици, въпреки че много често заболяването протича без никакви видими прояви. При мъжете най-често хламидиалната инфекция протича като остър или хроничен уретрит. Острият уретрит се проявява с оплаквания, възникващи до 14 дни след сексуалния контакт, при който е настъпило инфектирането. Такива оплаквания са:
- Парене или болка по протежението на пикочния канал
- Парене или дразнене при уриниране
- Слузно-гноен секрет от пикочния канал
Често инфектирането протича без никакви оплаквания – в тези случаи се говори за „асимптоматично протичане” на инфекцията и тези случаи се оказват по-голямата част, което прави риска от разпространение много голям. При хроничния уретрит оплакванията са подобни на тези при острия, но много по-слабо проявени. Най-често той е съпроводен с леко парене или дразнене по време на уриниране и белезникав прозрачен секрет от пикочния канал. Хламидиалната инфекция се отличава с изключителна оскъдност на проявите и висока честота на усложненията и при двата пола. Често заболяването протича заедно с други полово-предавани инфекции (напр. гонорея, уро-генитална микоплазмена инфекция, трихомоназа, бактериална вагиноза и др.). Тъй като в повечето случаи първите прояви на болестта остават незабелязани, много от инфектираните хора изобщо не забелязват проявите на болестта или откриват едва симптомите на настъпилите усложнения.
Усложнения при мъжете
- Хронично възпаление на простатната жлеза. Хроничното възпаление на пикочния канал при мъжете може да доведе до развитие и на инфекция на простатната жлеза.
- Болест на Райтер. Болестта на Райтер протича с комбинация от следните прояви: възпаление на гениталната лигавица, болки или деформация на ставите и възпаление на очите. В редки случаи е възможно да се наблюдава и зачервяване на дланите или други кожни повърхности
- Стерилитет
Прояви на хламидиалната инфекция
Съществуват два основни начина за установяване на хламидиална инфекция:
Директни тестове – те целят установяването на хламидиалния причинител или части от него в секретите от половите органи, гърлото или ануса. Това обичайно са ДНК-тестове, които доказват наличието на самия причинител или части от неговата ДНК в изследвания материал.
Индиректни тестове – те търсят образувани от имунната система антитела спрямо хламидията в кръвта на инфектирания човек. Тези тестове са по-неточни и зависят от активността на имунната система и от метода на изследване. Обичайно се изследват два типа антитела – IgА и IgG антитела. Първите се установяват при наскоро инфектиран организъм, докато вторите се установяват и при по-дълготрайно развиваща се инфекция.
За осъществяване на първия тип тестове е необходимо взимането на секрет чрез тампон от уретралния канал (урина или уретрален секрет), гърлото или ануса. Тези тестове са значително по-точни, тъй като доказват самия причинител, а не антитела, образувани спрямо него, които се търсят при кръвните тестове.
Прояви на хламидиалната инфекция
Лечението на хламидиазата се провежда с антибиотици, като вида на медикамента и продължителността на лечението зависят от състоянието на заразения човек. Важно е при установяване на инфекция да се лекуват и двамата полови партньори. Провеждането на лечение само при единия би довело до повторното му инфектиране след успешно лечение. При установяване на хламидиална полово предавана инфекция е важно да се направят тестове и за другите полово предавани инфекции, тъй като често те протичат успоредно. Силно препоръчваме да искате да ви бъде направена антибиограма, за да се установи към кои антибиотици е чувствителна бактерията ви. В България е честа практика лекарите да изписват антибиотик без антибиограма при хламидия или гонорея, което може да доведе до неизлекуване и дори резистентност на бактерията.